2주 이상 기침이 계속되면 결핵 의심
- 건강/질병
- 2023. 8. 22.
오래간만에 통화 한 지인이 결핵으로 병원에 입원해 있다가 퇴원했다고 했습니다.
결핵이요? 왜요? 요즘 세상에요?라고 했지만 생각해 보니 지금도 학교에서는 엑스레이차량이 학교로 와서 폐 사진을 찍어 결핵검사를 하기도 하고, 우리나라 결핵 발병률이 다른 선진국대비 높다는 소식도 들었던 것 같습니다.
지인은 감기나 냉방병으로 인한 몸살 정도로 생각해서 약국에서 약만 사먹었다고 했습니다.
보통 감기로 많이 생각한다는 결핵 증세, 감기와 다른 점은 무엇인지 또 결핵 예방 주사를 맞아도 결핵에 걸리는 것인지 등등 결핵과 관련된 궁금증들 확인해 봐야겠습니다.
결핵 원인과 주요 증세
결핵은 세균 (Mycobacterium tuberculosi)에 의해 발생하는 전염성 질병입니다. 결핵은 주로 폐에 영향을 주지만, 다른 기관에도 영향을 줄 수 있습니다.
기침: 특히 2~ 3주 이상 지속되는 기침. 초기에는 건조한 기침일 수 있지만 시간이 지남에 따라 농이나 피를 동반하는 기침으로 변할 수 있습니다.
가래: 때로는 피나 농을 동반할 수 있습니다.
호흡곤란: 결핵이 폐의 대량 부분을 침범하거나 다른 질환과 병합될 때 발생할 수 있습니다.
발열: 특히 저녁에 올라갈 수 있습니다.
체중 감소와 피로: 식욕 감소와 함께 나타날 수 있고 약한 느낌이지만 무력감도 느껴집니다.
가슴 통증: 특히 깊게 숨을 들이마실 때나 기침할 때.
🤦♀️ 기침이 장기간 지속되면서 피를 동반할 수 있다는 점 외에는 사실 감기가 심하게 걸렸을 때와 증세가 너무 비슷해 보입니다. 그래서 더 결핵에 걸렸는지 모르게 되는 것 같습니다.
결핵과 감기의 다른 점
감기와 결핵을 일반인이 구분할 수 있는 주요 증상은 다음의 6가지 정도입니다.
① 지속 기간:
감기: 일반적으로 1주일 내외로 지속되며 자연적으로 호전될 수 있습니다.
결핵: 증상은 수 주에서 수개월 동안 지속될 수 있습니다.
② 기침
감기: 주로 건조한 기침이나 미량의 가래를 동반하는 기침.
결핵: 3주 이상 지속되는 기침이 특징적이며, 피나 농을 동반할 수 있습니다.
③ 발열:
감기: 발열은 일반적으로 짧은 기간 지속되며, 높은 체온을 보이기도 합니다.
결핵: 주로 야간에 발생하는 저체온 발열이 특징적입니다.
④ 일반 증상
감기: 피로, 두통, 근육통, 목 아픔, 콧물 등의 증상이 동반될 수 있습니다.
결핵: 피로, 체중 감소, 야간 발열, 야간 땀방울 등이 특징적입니다.
⑤ 가래
감기: 일반적으로 밝은 색의 끈적거리는 가래.
결핵: 가래에 피나 농이 섞여 있을 수 있습니다.
⑥ 전염성:
감기: 바이러스에 의해 전파되며, 감염 초기에 가장 전염성이 있습니다.
결핵: 활동성 폐결핵 환자의 기침, 재채기 등으로 전파되며, 장기간의 밀접한 접촉을 통해 전염될 가능성이 높아집니다.
결핵에 걸렸을 때 치료과정
결핵은 항결핵 약물로 치료됩니다. 적절한 치료를 받으면 대부분의 결핵 환자는 완치될 수 있습니다. 그러나 치료는 복잡하고, 환자가 꾸준히 약을 복용해야 합니다. 치료 과정의 주요 단계는 다음과 같습니다:
[ 진단방법 ]
결핵 피부 검사(TST) 또는 혈액 검사: 결핵 감염 여부를 확인하기 위한 초기 검사입니다.
가래 검사: 결핵 세균의 활성 감염을 확인하거나 배제하기 위한 검사입니다.
X-레이: 폐에 결핵이 있는지 확인하는 데 사용됩니다.
[ 치료과정 ]
약물치료: 일반적으로 4개의 항결핵 약물을 2개월 동안 복용합니다. 이후에도 한두 가지 약을 4개월 동안 계속 복용합니다. 그러나 전체 치료 기간은 개인별로 결핵의 종류와 위치, 치료 반응, 감염된 세균의 약물 내성 상태 등에 따라 달라질 수 있습니다.
결핵 치료 중 가장 중요한 사항은 약을 지시대로 꾸준히 복용하는 것입니다. 약을 제대로 복용하지 않으면 약물 내성 결핵의 위험이 높아지고, 치료가 더 어려워질 수 있습니다. 따라서 환자는 치료 지침을 정확히 따라야 하는 것이 중요합니다.
결핵 예방접종 정기적으로 맞아야 하나요?
결핵 예방주사는 보통 BCG(바실루스 카라메트-귀엥 주사)로 알려져 있습니다. BCG 주사는 주로 신생아나 어린아이에게 접종되며, 결핵에 대한 예방 효과를 가지고 있습니다.
하지만 몇 가지 사항은 정확히 알고 있어야 합니다.
- 부분적 예방 : BCG는 주로 중증의 결핵 형태, 특히 아동에서의 뇌막염 결핵 TB와 결핵성 수막염을 예방하는 데 효과적입니다. 그러나, 폐결핵과 같은 다른 형태의 결핵에 대한 예방 부분은 약할 수도 있습니다.
- 지속성: BCG 주사의 보호 효과는 시간이 지남에 따라 감소할 수 있습니다. 일부 연구에서는 접종 후 10년에서 15년 동안 보호 효과가 지속될 수 있다고 제안되었지만, 이보다 긴 시간 동안의 보호 효과에 대해서는 확실하지 않습니다.
- 반응성: BCG 주사에 대한 반응은 지역별, 개인별로 다를 수 있습니다. 일부 사람들은 BCG에 대한 강력한 면역 반응을 보이지만, 다른 사람들은 그렇지 않을 수 있습니다.
- 재접종: 일부 나라에서는 보호 효과를 높이기 위해 BCG를 재접종하는 경우도 있습니다.
결론적으로, BCG 주사를 맞았다고 해서 결핵에 완전히 면역이 생기는 것은 아닙니다. BCG는 결핵 감염의 심각한 형태를 예방하는 데 도움을 줄 수 있지만, 전체적인 결핵 감염에 대한 완전한 보호를 제공하지는 않습니다.
결핵에 좋은 음식
끝으로 결핵 환자들은 잘 먹어야 한다고 들었습니다. 특히 높은 칼로리와 단백질을 섭취해야 한다고 하는데 다음과 같은 음식과 영양소 섭취가 좋습니다.
단백질: 신체의 회복과 면역 체계 강화
소고기, 양고기, 계란, 우유 및 유제품 (치즈, 요구르트), 생선, 콩 및 콩 제품 (템페, 두부)
칼슘: 뼈 건강에 좋은 우유, 유제품, 텐, 아몬드, 석류
철분: 빈혈 예방으로 닭고기와 생선, 채소 (시금치, 비트), 견과류
비타민 C: 면역 체계 강화와 콜라겐 합성에 도움을 주는 오렌지, 키위, 파파야, 고구마, 포도주, 칠리
비타민 E: 세포 보호와 면역 체계 강화에 좋은 견과류, 씨앗, 녹색 잎채소, 기름진 생선
지방: 에너지 공급과 세포 구조 유지에 도움을 주는 견과류, 아보카도, 기름진 생선 (연어 등)
🤦♀️ 저도 지인에게 카카오선물하기로 견과류라도 보내야겠습니다. 이제 곧 일교차가 큰 환절기이고도 하고 면역력이 약해질 수도 있는 시기라 각별히 건강관리 유의해야겠습니다.